ケアマネを辞めようか迷っているあなたへ：その原因と解決策を知る

ケアマネージャー（介護支援専門員）は高齢者やその家族を支援する重要な職種ですが、厳しい環境の中で仕事を続けることが難しく、多くのケアマネが職を離れています。
この記事では、ケアマネが辞める原因や国からの不遇な待遇の現状について詳しく説明し、現場での課題を浮き彫りにします。

業務量の過多が招く辞職

ケアマネが辞める原因として、最も大きな要因の一つが過度な業務量です。合格率が10％台の難関資格を努力して突破したのに、その後の現場での厳しい環境に直面し、離職を余儀なくされることがあります。

• 書類作成の多さ：ケアプランの作成や定期的なモニタリング記録、介護報酬請求書の作成など、書類仕事に追われることが多いです。研修に参加した時には研修報告書も作成しています。
  
• 多重な調整役：利用者やその家族、訪問介護、医療機関、施設など多くの関係者の調整を一手に引き受けるため、物理的な時間が不足します。
  家族がいない利用者の入院時の荷物運びなども…。病院からケアマネに電話が来て「○○がないので持ってきてください」と当たり前のように電話がきます。
  
• 時間外労働の常態化：業務をこなすために、時間外労働が常態化し、プライベートの時間が削られてしまいます。
  仕事はイレギュラーな仕事が入り計画通りにはいきません。よって時間が足りず残業は当たり前になってしまいます。家族から「６時(18時)以降に電話ください」と言われ、時間外に電話をして1時間…という事もあります。

実際にケアマネを辞めた人の声として、「日々の業務があまりにも多く、家に帰っても書類の整理に追われ、家族との時間が全く取れませんでした。
身体的にも精神的にも限界を感じて辞めることにしました」といった声があります。

精神的なプレッシャーとストレス

ケアマネは、利用者の生活全体に関わる重要な役割を担っています。そのため、精神的なプレッシャーが大きく、ストレスが原因で辞めるケースが少なくありません。

利用者や家族からの期待に応えることの難しさ

• 過度な期待：利用者やその家族から過度に高い期待を持たれ、時には無理難題を押し付けられることがあります。
  
• 感情的なトラブル：家族の状況や感情が複雑で、感情的なトラブルが起こることも多く、ストレスの原因となります。身内のごたごたに巻き込まれ毎日1時間も利用者と関係のない話を聞かされたこともあります。

「利用者さんのために一生懸命動いても、家族から感謝されるどころかクレームを受けることが続き、心が折れてしまいました」というケアマネの声もあります。

責任の重さによるプレッシャー

• 命に関わる判断：利用者の健康状態や介護サービスの選択は、利用者の生活や命に直結するため、ケアマネの判断には常に大きな責任が伴います。
  
• 板挟みの状況：利用者の希望と現実の介護サービスとのギャップに対して板挟みになることが多く、精神的に追い込まれることもあります。

「利用者の希望と現実のサービスにギャップがあり、どちらに対しても中途半端な対応になってしまうことに悩みました」という声も、ケアマネが抱える苦悩を表しています。

報酬の低さと不安定さ

• 報酬の見直しによる影響：介護保険制度の改定により、提供事業所の処遇改善はありますが、ケアマネジャーはない、担当件数は限度がある。となると、お給料の上限は見えてきますね。
  
• 業務負担に見合わない収入：多岐にわたる業務内容や責任の重さに対して、十分な報酬が得られないと感じるケアマネジャーが多くいます。市役所の職員もケアマネジャーの本来の業務と業務外の仕事をわからない方もいますので当たり前のように頼みごとをしてきます。

「どれだけ頑張っても報酬が上がらず、生活の安定が見込めなかったので、将来を考えて辞めることにしました」という声も多く聞かれます。

国の制度変更と研修の厳しさ

• 頻繁な制度変更：介護保険制度は頻繁に改定され、そのたびに新たなルールに適応する必要があります。これが業務の複雑化を招いています。
  ケアマネひとりの担当件数がどんどん増えて、適切なケアマネジメントが難しくなっています。そのうえ、法改正ではケアマネの仕事が増えます。
  
• 研修と資格更新の負担：ケアマネージャーは資格の維持のために定期的な研修が義務付けられており、その時間と労力が負担となります。
  また、病気や身内の不幸などあっても振り替えが設けられていないので、どうしても自分の市町村で更新研修が受けられなかった時には、別の市町村に申し込みをして受けている方もいます。
  44件担当して更新研修を受けるのはかなりハード。それこそ、仕事がおろそかになってしまいます。中には更新が重荷になり、離職するケースもあります。
  
• 国家資格ではない：ケアマネは国家資格ではなく、介護支援専門員の資格を取得して業務を行っています。冒頭にも「合格率10％台」と話しましたがやっと仕事に就いてもケアマネジャーは不遇だなと感じます。

「制度が変わるたびに勉強し直さなければならず、そのたびに新しいルールに適応するのが大変でした」という意見もあり、制度変更が業務に大きな負担をかけていることがわかります。

職場環境のサポート不足

職場環境のサポートが十分でないことも、ケアマネが辞める大きな要因の一つです。
少ない台数のパソコンをみんなで共有している事業所もあります。また、

同僚や上司からのサポート不足

• 相談できる相手が少ない：業務の進行に行き詰まったときや、難しいケースに対する相談相手がいない職場環境は孤独感を招きます。介護保険のテキストで調べたところでローカルルールもありますので経験者に聞けないのはつらすぎます。
  
• 新人ケアマネへの教育不足：新人に対して十分な教育やサポートが行われていないことが多く、不安を感じて辞めてしまうこともあります。最初のころは放置されることもあり不安になることも。

「新人として入ったけれど、業務の教え方が体系立っておらず、毎日が手探り状態で疲れ果ててしまいました」という声もあります。

業務効率化の欠如

• デジタル化の遅れ：業務が紙ベースで行われることが多く、書類作成や記録に時間がかかりすぎるため、業務効率が悪くなっています。管理者が高齢になると「書類はなんでも紙で出しておけば間違いない」と思っている方が多い。
  
• ITツールの導入不足：ITツールの活用が進んでいない職場では、情報共有や業務効率化が遅れているため、業務の負担が軽減されていません。ITが苦手な世代に説明し理解してもらうのは大変ですね。

「いまだに紙の書類が多く、IT化が全く進んでいない環境では、とても効率的に仕事ができないと感じました」という声も聞かれます。

ワークライフバランスの欠如

ケアマネジャーとしての業務が過多で、ワークライフバランスを保てないことも辞職の原因となります。ケアマネジャーも、利用者さんと同じく家族がいるのです。

プライベート時間の確保が難しい

• 時間外労働の多さ：ケアマネは業務が終わらず、時間外労働が常態化していることが多いです。そのため、家族との時間や自分の時間が確保できないことが、心身の疲労に繋がります。
  
• 休日の確保が困難：緊急対応が必要な場合や、利用者からの急な連絡に対応するため、休日でも仕事をしなければならない状況が続くことがあります。

「家族との時間を大切にしたかったのですが、結局、仕事に追われてしまい、家族との大事な時間を失いました」というケアマネの声もあります。

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ケアマネが辞める理由をどう克服するか

ケアマネが辞める原因を克服するためには、いくつかの改善策が必要です。

職場環境の改善とサポート体制の充実

• 教育とサポートの強化：新人ケアマネに対してしっかりとした教育を行い、常に相談できる体制を整えることが大切です。
  
• ITツールの導入による効率化：業務のデジタル化を進めることで、書類作成や情報共有を効率化し、業務負担を軽減します。

国からの支援強化と待遇改善

• 報酬の見直し：ケアマネの業務内容と責任に見合った報酬体系と無理なく適切に対応できるような仕事内容の見直し案を構築することが必要です。
  
• 研修負担の軽減：資格更新のための研修についても、研修を廃止するか、数時間の研修にするなど柔軟なスケジュール設定により負担を軽減する工夫が求められます。
  
• シャドーワークへの対策：無償ではなく料金設定を国で決める等して、利用者からきちんと徴収できるような制度を作ってくれたらいいのになと思います。

辞めようと思ったが続けたケアマネの声

辞めることを考えたケアマネの中にも、さまざまな理由で続けることを決意した人もいます。

「何度も辞めようと思ったけれど、利用者さんの笑顔や『ありがとう』の言葉に救われ、もう少し頑張ってみようと思いました。自分のサポートで誰かが少しでも楽になるなら、そのために尽力したいと感じています。」

「職場の同僚が支えてくれたことで乗り越えることができました。一人では抱えきれない悩みも、相談できる相手がいることで解決できることが多いと感じました。」

こうした声からも、ケアマネとしてのやりがいを再認識し、サポート体制の重要性を実感することができます。

まとめ

ケアマネージャーは高齢者やその家族にとって重要な支えとなる存在ですが、業務の厳しさや国からの不遇な待遇が原因で多くの人が離職しています。
これらの問題を解決するためには、職場環境の改善と国からの支援強化が不可欠です。
どうしてもつらいときには、休憩期間を設けて心と体を休ませた方がいいでしょう。健康を一番に考えてください。ストレスは体にさまざまな影響を与えるだけでなく、人間関係も壊れてしまうことがあります。

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